نیمی از جمعیت كشور در برابر هپاتیت حساس هستند
نویسنده : گزارشگر : حسین زاده
هپاتیت بیماری خطرناكی است كه موجب تورم نسوج كبد می شود و این تورم نسوج اختلاط سلولهای كبدی را درپی دارد، در نهایت مقدار »بیلوروبین« و »آنزیمهای« كبد در خون محیطی افزایش می یابد، این امر موجب نفوذ مواد رنگی »بیلوروبین« در پوست و مخاط آن می شود، كه نشانه آن، همان زردی رنگ پوست است.
برای كسب آگاهی بیشتر درباره این بیماری گزارشگر ما با دكتر محمود پناهی متخصص بیماریهای عفونی و عضو
هیئت علمی دانشگاه علوم پزشكی مشهد و دكتر محمدجواددهقان نیّری متخصص بیماریهای عفونی و مدیر گروه مبارزه با بیماریهای مركز بهداشت استان خراسان گفتگوهایی انجام داده است.
دكتر پناهی در مورد انواع هپاتیت و راههای ابتلا به آنها می گوید : تاكنون هپاتیت های E - D - C - B - A و بتازگی نوع G شناخته شده اند هپاتیت A و E بیشتر از طریق دهان و هپاتیت C و B از طریق خون، تزریق با وسایل آلوده و آمیزش با افراد آلوده و نوع D در پی ابتلا به هپاتیت B عارض می شود.
وی در مورد خطرناك ترین نوع هپاتیت می گوید : نوع C خطرناك ترین نوع هپاتیت می باشد. این نوع بیماری وضعیتی ایجاد می كند كه بیمار ناچار به پیوند كبد می شود، پس از آن خطرناكترین نوع هپاتیت نوع B است كه زمینه ساز ابتلا به هپاتیت نوع D می باشد.
وی در مورد فراگیرترین نوع هپاتیت می افزاید : هم اكنون 350 میلیون نفر در سراسر جهان به هپاتیت B، 170 میلیون نفر به هپاتیت C و 14 میلیون نفر نیز به هپاتیت D مبتلا هستند.
به گفته متخصصان یكی از مهمترین راههای پیشگیری از ابتلا به این بیماری واكسیناسیون است، دكتر دهقان نیری مدیر گروه مبارزه با بیماریهای مركز بهداشت استان خراسان در مورد تعداد مبتلایان به هپاتیت B در كشور می گوید : در حال حاضر 5/2 میلیون نفر (3 تا 4 درصد جمعیت) در كشور ما به ویروس هپاتیت B آلوده می باشند كه این میزان شیوع متوسطی در سطح جهان محسوب می شود.
35 تا 40 درصد جمعیت نیز سابقه آلودگی قبلی دارند و اكنون در برابر این بیماری مصونیت طبیعی دارند. متولدین پس از سال 1372 در زایشگاه مورد واكسیناسیون قرار گرفته اند، علاوه بر این گروه شاغلان گروه پزشكی و پیراپزشكی و اعضای درجه یك خانواده افراد مبتلا به هپاتیت كه در زیر یك سقف زندگی می كنند به دلیل تماسی با عوامل ابتلا و احتمال سرایت و انتقال بیماری به آنها بطور رایگان واكسینه می شوند.
وی می افزاید : مجموعه افراد باسابقه ایمنی طبیعی، افراد آلوده و كسانی كه واكسینه شده اند نیمی از جمعیت كشور را تشكیل می دهند، بنابراین نیمی از جمعیت كشور در برابر این بیماری حساس می باشند. كه اكثریت آنها را هم بالغین تشكیل می دهند. در چنین شرایطی براساس موازین بهداشتی و علمی ضرورت قطعی واكسیناسیون بزرگسالان عادی جامعه وجود ندارد مگر كسانی كه به لحاظ شغلی و یا رفتاری در شرایط خاص در معرض ضربه، خونریزی و تماس با اشیاء آلوده (تیغ و ...) ترشحات یا خون آلوده باشند یا مبتلا به رفتارهای پرخطر جنسی، اعتیاد تزریقی و مانند آن باشند.
وی می افزاید : براساس سیاست فعلی وزارت بهداشت علاوه بر گروههای نوزادان، اعضای گروه پزشكی و پیراپزشكی و خانواده مبتلایان دیگر افراد متقاضی در صورت تمایل می توانند از واكسنهای بخش خصوصی كه از طریق انیسیتو پاستور وارد كشور می شود استفاده كنند. بنابراین به علت پایین بودن میزان آلودگی واكسیناسیون عمومی انجام نمی شود اما باتوجه به اینكه بیشترین راه انتقالی این بیماری از مادر به فرزند است واكسیناسیون نوزادان از سال 72 اعمال می شود كه در نتیجه كودكان تا 9 ساله كشور ایمن می باشند و سایرین با رعایت رفتار بهداشتی از خطر ابتلا به این بیماری مصون خواهند بود.
وی در پاسخ به این سئوال كه آیا واكسیناسیون عمومی باتوجه به خطرات این بیماری قابل توجیه است می گوید : كمیته فنی كشوری كه براساس توصیه علمی و بهداشتی سازمان بهداشت جهانی عمل می كند، انجام واكسیناسیون عمومی هپاتیت B را تاكنون مقرون به صرفه نداشته است.
گرچه برخی معتقدند، افراد در معرض خطر همچون رفتگران، قصابها، ... یا به اعتقاد گروهی دیگر عموم مردم باید واكسینه شوند در مقابل برخی از كارشناسان چنین اقدامی را لازم نمی دانند و مسئولان بهداشتی كشور نیز براساس برنامه های سازمان بهداشت جهانی كه در این زمینه دارای تجارب علمی است عمل می كنند و این سازمان تاكنون انجام واكسیناسیون عمومی هپاتیت B را در شرایط كشور ما توصیه نكرده است.
وی در مورد سایر كشورها می افزاید : كشورهای شرق آسیا از جمله تایلند و برخی از كشورهای آفریقایی با 7 تا 8 درصد و كشورهای اروپایی و آمریكا با كمتر از 2 درصد بیشترین و كمترین مبتلایان به هپاتیت را در جهان دارا می باشند.
وی علت موفقیت كشورهای اروپایی و آمریكا را برای پایین نگه داشتن مبتلایان به هپاتیت را پیشگیری و ارائه آموزش های همگانی و رعایت رفتارهای بهداشتی عنوان كرد.
وی با بیان این نكته كه ایمنی ناشی از واكسیناسیون 90 تا 95 درصد است می افزاید : عوامل عفونی دیگری هستند كه از طریق اشتراك خونی و تماس جنسی منتقل می شوند، از این رو بهترین روش و ضروری ترین اقدام برای عموم چه واكسینه شده و یا واكسن نزده رعایت اصول بهداشتی در هنگام تماس با خون و مایعات آلوده است.
علاوه بر این احتمال انتقال هپاتیت B از طریق بزاق دهان نیز مطرح است، بنابراین مبتلایان به این ویروس باید از خوردن و آشامیدن در ظروف مشترك با دیگران خودداری كنند. عموم مردم نیز به عنوان یك رفتاربهداشتی ازآشامیدن و صرف غذا در ظروف مشترك پرهیز كنند زیرا اكثر افراد آلوده به هپاتیت B بدون علامت هستند و ظاهراً سالم هستند.
یادداشت
تعداد بازدید : 0
حكایت هپاتیت و
»مقرون به صرفه نبودن واكسیناسیون!«
كورش شجاعی
تلاش برای تامین بهداشت و سلامت عمومی جامعه از جمله مهمترین اموری است كه دولتمردان می بایست آن را وجهه همت خود قرار دهند. از آنجا كه شیوع برخی بیماریهای عفونی خطرناك مانند هپاتیت B و C منجر به تحمل رنج طولانی و هزینه های سرسام آور و احتمالا مرگ بیماران می شود لزوم اقدامات پیشگیرانه ضرورتی صد چندان دارد. مسأله حائز اهمیت درباره بیماریهایی مانند هپاتیت این كه بسیاری از آلودگان و مبتلایان به انواع هپاتیت به ظاهر سلامت هستند در حالی كه این گروه می توانند ناقلان ویروس این بیماری به دیگر افراد جامعه باشند، به گفته متخصصان ویروس هپاتیت B نه تنها از راه خون، استفاده از سرنگ و وسائل تیز آلوده، انتقال از مادر به جنین و رفتار جنسی بلكه می تواند از طریق ترشحات بدن مانند بزاق دهان نیز انتقال یابد. بنابراین شناسایی بیماران و افراد آلوده به هپاتیت برای جلوگیری از شیوع این بیماری از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
اما شرح یك واقعیت
-چندی پیش آقای ع. ن یكی از مبتلایان به هپاتیت B به دفتر روزنامه مراجعه كرد و با طرح این موضوع كه بر اثر جراحی لثه به این بیماری مبتلا شده است از مسئوولان بهداشت و درمان و خصوصا دندانپزشكی به شدت انتقاد می كرد وی در خلال
گفته هایش به این نكته اشاره داشت كه مدتی از دندان درد رنج كشیدم و به خاطر رعایت وجدان و مبانی انسانی (و جلوگیری از آلوده شدن دیگران) برای درمان به دندانپزشكی ها مراجعه نكردم از طرفی متخصص كبد نیز مرا از مصرف مسكن به خاطر رسیدن بیماریم به مرحله سیروز كبدی منع كرده بود پس از پیگیریهای بسیار برای درمان به دانشكده دندانپزشكی معرفی شدم اما در نهایت با این پاسخ كه -امكانات نداریم- مواجه شدم، ناگزیر به پیشنهاد یك دندانپزشك و با تقبل هزینه كلیه وسائل یك بار مصرف مورد نیاز تحت درمان قرار گرفتم آقای
ع. ن ادامه داد این در حالی است كه اگر به دندانپزشكان درباره بیماریم (ابتلا به هپاتیت B) مطلبی نمی گفتم همان ابتدا تحت درمان قرار می گرفتم- اما به چه قیمتی !؟ - قطعا به بهای آلودگی وسائل دندانپزشكی و در نهایت آلودگی عده ای افراد بی گناه به این ویروس خطرناك. وی می گفت آیا مسئولین نباید به فكر چاره و ایجاد مركزی برای ارائه خدمات درمانی به این گونه بیماران باشند تا علاوه بر درمان درد ایشان جلوی شیوع این بیماری (خصوصا در مراكز دندانپزشكی) گرفته شود-
به نظرمی رسد وجود و احتمالا شیوع چنین مشكلاتی اخیرا عده ای از مسئولان بهداشت را كمی به تحرك واداشته است و سخنانی درباره رعایت بهداشت عمومی، آموزش همگانی وگاه واكسیناسیون افراد علیه هپاتیت مطرح می كنند اما این مسأله هم مخالفان و موافقانی دارد از جمله عده ای از متخصصان -طبق موازین بین المللی بهداشتی- واكسیناسیون را لازم
نمی دانند و برخی نیز آن را ضروری می پندارند در این بین زمزمه هایی نیز از گوشه و كنار به گوش می رسد كه این كار
»مقرون به صرفه« نیست صرف نظر از مباحث علمی و تخصصی این امر، شنیدن جمله »مقرون به صرفه نیست« -اگر این جمله عالمانه و عامدانه بكار رفته باشد-حكایت از مشكلی عمده در نوع تفكر گویندگان این كلام دارد، چرا كه مقرون به صرفه بودن گرچه در امور اقتصادی و مادی حرف اول را می زند اما در حیطه سلامت و حفظ جان افراد جامعه ، محلی از اعراب ندارد پس بهتر است مسئوولان اولا در كاربرد واژه ها دقت بیشتری اعمال فرمایند و ثانیا چنین بحثهایی را شفاف برای مردم بیان كنند و ثالثا اقدامات لازم برای تامین سلامت شهروندان را بدون فوت وقت به انجام رسانند چرا كه به اذعان خود ایشان هپاتیت گرچه خطرناك و حتی كشنده است اما به راحتی قابل پیشگیری است. پس قبل از اینكه دیر شود به خود آییم.
پروفسور عاصم پور
تعداد بازدید : 0
كتیرای هشت دلاری ایران در آمریكا هزار دلار ارزش دارد
متاسفانه از »كتیرا« در ایران به صورت مناسب استفاده نمی شود، در حالیكه این ماده، بسیار با ارزش است و در صنایع مختلف، از قابلیت های زیادی بهره مند است.پروفسور هما عاصم پور، مدرس و محقق دانشگاه صنعتی امیركبیر در رشته تخریب و پایدارسازی پلمیرها در گفتگو با خبرنگار گروه فنی مهندسی خبرگزاری دانشجویان ایران »ایسنا« با بیان این مطالب افزود »كتیرا« ماده استراتژیك و با اهمیتی است كه از آن در كشور ما استفاده شایسته ای نشده، معمولا 90 درصد آن به كشور آمریكا صادر میشود در حالیكه آمریكایی ها با توجه به ویژگی بی ضرر بودن كتیرا، از آن در ساخت دارو استفاده می كنند. وی با بیان اینكه ارزش كتیرا از نفت هم بالاتر است، خاطر نشان ساخت هنگامی كه كتیرا به آمریكا می رسد قیمت هر كیلوی آن از هزار دلار هم افزایش می یابد. در حالیكه ارزش آن در ایران حدود 8 دلار است.
كاوش در اینترنت
تعداد بازدید : 0
لایه ازن در بروز آسم كودكان موٌثر است
براساس نتایج یك تحقیق جدید، احتمال بروز آسم در این كودكان سه برابر اطفالی است كه در فعالیت های ورزشی شركت نمی كنند. آسم، شایعترین بیماری در كودكان است و شیوع آن در جهان توسعه یافته، افزایش یافته است، هر چند دانشمندان هنوز علت چنین مسئله ای را درنیافته اند. تحقیق مذكور كه در دانشگاه كالیفرنیای جنوبی در لس آنجلس (UCLA) انجام شده، تصریح می كند كه حدس دانشمندان درباره علت بروز آسم، درست بوده است. سالهاست كه محققین آلودگی را عامل احتمالی بروز آسم تلقی می كنند و اینك این فرضیه به حقیقت نزدیكتر شده است. در این تحقیق 3500 كودك از مدارس مختلف در كالیفرنیای جنوبی مورد بررسی قرار گرفتند. طی پنج سال عمر تحقیق، در 225 كودك برای اولین بار علائم بروز آسم مشاهده شد. محققین دریافتند كه در كودكانی كه در مناطق پر تراكم به لحاظ ازن به فعالیت های ورزشی می پردازند، احتمال بروز آسم بیش از سه برابر كودكانی است كه ورزش نمی كنند.چنین اختلافی در مناطق كم تراكم ازن دیده نشد ه است. همچنین مشخص شد كه احتمال بروز آسم در كودكان ساكن مناطقی كه در آن، ضخامت ازن بیشتر است، 4/1 برابر كودكان ساكن مناطق كم تراكم تر به لحاظ ازن است. سایر آلاینده ها از جمله دی اكسید نیتروژن با افزایش بروز آسم مرتبط دانسته نشدند. به گفته محققین، فعالیت شدید و سنگین ورزشی باعث جذب ازن بیشتری به ریه ها می شود. هر چند محققین می گویند كه والدین باید كودكان خود را به فعالیتهای ورزشی ترغیب كنند و فقط هنگامی كه میزان آلودگی هوا افزایش یابد، از میزان فعالیتها كاسته شود.
اجاره رحم در ایتالیا ممنوع شد
ایتالیا انتقال نطفه مرد به رحم اجاره ای زنان دیگر (غیر همسر) را برای زوجهای نابارور ایتالیایی در داخل و خارج از این كشور، ممنوع كرد.به گزارش ایرنا به دستور جیر ولامو سیركیا وزیر بهداشت ایتالیا كه در روزنامه رسمی این كشور به چاپ رسید، ارسال نطفه مردان به خارج از كشور جهت استفاده از رحم زنان دیگر كشورهانیز ممنوع شده است. در این شیوه پزشكان، ساختار نطفه مرد را بعد از طی مراحل تشخیصی، برای قرار دادن در رحم اجاره ای به كشورهای دیگر ارسال می كنند كه بعد از تولد فرزند، نوزاد به زوج نابارور تحویل داده می شود. اخیرا یك زوج نابارور ایتالیایی با استفاده از شیوه انتقال نطفه مرد به آمریكا و اجاره رحم یك زن آمریكایی، توانستند در یك زایمان صاحب فرزندان دو قلو شوند.
همچنین وزیر بهداشت ایتالیا با دفاع از ممنوع شدن این عمل گفت: كدام جامعه می تواند قبول كند كه از یك نفر استفاده ابزاری شود.
وی اظهار داشت: آزادی در رفتارها و پژوهشهای علمی باید همیشه محترم شمرده شود، ولی معیارهای اخلاق و عدالت نیز باید رعایت گردد. جیرو لامو سیركیا گفت: این شیوه باروری یك نوع قاچاق اعضا محسوب می شود و به همین دلیل نیز مانع این كار می شویم.
واكسن ضد سیاه زخم تائید شد
بعد از رعب و وحشتی كه جامعه آمریكا را از بروز مرض سیاه زخم فرا گرفته بود، روز جمعه اعلام شد كه تنها شركت تولیدكننده واكسن آن، تایید نهایی دولت را به دست آورد.
استفاده طولانی مدت از بازیهای رایانه ای برای كودكان مضر است
پزشكان انگلیسی هشدار می دهند كه بازیهای رایانه ای مجهز به كنترل دستی به دلیل صدمه رساندن به دستان باید دارای برچسب هشدارهای بهداشتی باشد.
علمی فرهنگی - حاجیان
همشهری - معاون سلامت وزارت بهداشت اعلام كرد: لزوم غنی سازی مواد غذایی به ویتامین D در جهت جلوگیری از بروز بیماری استئوپروز از اقدامات اساسی است كه باید مورد توجه قرار گیرد.
ایران - یك تحقیق جدید نشان می دهد كه آسپرین می تواند روند مرگبار بیماری كلیوی را تسریع كند.
ایران - دانشمندان هلندی می گویند داروهای متداول شیمی درمانی به صورت تركیبی جدید می توانند طول عمر زنان مبتلا به سرطان پیشرفته تخمدان را افزایش دهند.
ایران - به گزارش روابط عمومی خانه كتاب 675 عنوان كتاب در حوزه های ادبیات، دین و علوم در هفته گذشته منتشر شد.
مردم سالاری - ویروس جدید »میهمانی من« كه از طریق پست الكترونیك انتقال می یابد به تازگی با تغییر رمز وارد چین شده است.
جمهوری اسلامی - كامل ترین سنگواره دایناسور بالدار در چین كشف شد. به گفته دانشمندان اسكلت استخوان و تمام پرهای روی بدن این سنگواره تقریباً كامل است به طوری كه هیچ یك از سنگواره های كشف شده در جهان، همتای آن نیست.