به تازگی رئیس مرکز تحقیقات ویروس‌شناسی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی از احتمال شیوع بالای آنفلوآنزا در ماه‌های آینده خبر داده است. در ادامه به سوالات رایجی که  برای تزریق واکسن آنفلوآنزا ، در ذهن مان پیش می آید می‌پردازیم.

 آنفلوآنزا چیست؟
آنفلوآنزا یک عفونت تنفسی است که توسط ویروس‌های آنفلوآنزا ایجاد می‌شود. ویروس‌ها از راه هوا عبور  می کنند و از طریق بینی یا دهان وارد بدن می‌شوند. همچنین یکی از راه های ابتلا به این بیماری سطوح آلوده است.
سالیانه بین 5 تا 20 درصد از مردم آمریکا به آنفلوآنزا مبتلا می‌شوند که می‌تواند باعث بیماری خفیف تا شدید و در برخی موارد منجر به بستری شدن یا مرگ شود. علایم آنفلوآنزا مشابه علایم سرماخوردگی است، اما  دوره درمان طولانی‌تری دارد.

 تفاوت کرونا و آنفلوآنزا
سرعت انتقال یک تفاوت مهم بین ویروس این دو بیماری است. آنفلوآنزا در مقایسه با ویروس کووید ۱۹ یک میانگین دوره نهفتگی  (زمان ابتلا به عفونت تا ظاهر شدن علایم بیماری) و یک فاصله ابتلای کوتاه‌تر دارد.
تخمین زده می شود فاصله ابتلای پشت سر هم برای کووید ۱۹ ،پنج تا شش  روز است، در حالی که برای آنفلوآنزا، سه روز است. به عبارت دیگر آنفلوآنزا سرعت شیوع سریع‌تری دارد.
  امسال خطر آنفلوآنزا بیشتر است
رئیس مرکز تحقیقات ویروس‌شناسی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی  گفته است، با توجه به این که در دو سال اخیر گردش ویروس کرونا بالا بوده ، گردش ویروس‌های تنفسی دیگر مانند آنفلوآنزا بسیار کم است و  امسال سطح ایمنی در بدن برای این ویروس‌ها کاهش یافته است و در نتیجه می‌توان شاهد افزایش ابتلا به بیماری‌های تنفسی مانند آنفلوآنزا بود. به همین دلیل تزریق واکسن در افرادی که این بیماری در آن‌ها می‌تواند شدید باشد، ضروری است.

 اثرگذاری واکسن
تصور می شود که اثرگذاری واکسن آنفلوآنزا حداقل به مدت شش ماه ادامه خواهد داشت و به دلیل کاهش سطح
آنتی بادی و تغییر در ویروس های آنفلوآنزا در گردش سالانه، محافظت کاهش
 می یابد.

 چه کسانی باید واکسن آنفلوآنزا  دریافت کنند؟
سازمان بهداشت جهانی به همه افراد شش ماهه و بالاتر توصیه می‌کند واکسن سالانه آنفلوآنزا را دریافت کنند، حتی بزرگ سالان سالم، اما چند گروه برای دریافت این واکسن اولویت دارند.
 زنان باردار و زنانی که کمتر از دو هفته از بارداری آن‌ها گذشته است
 کودکان بین  شش ماه و پنج سال
 افراد ۱۸ سال و کمتر که آسپرین مصرف می‌کنند
 سالخوردگان بالای ۶۵ سال
 تمام افرادی که مبتلا به عارضه‌های جدی پزشکی هستند
 افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آن‌ها ۴۰ یا بالاتر است
  تمام افرادی که در خانه سالمندان زندگی یا کار می‌کنند
همچنین باید دقت کنید اگر مبتلا به بعضی از عارضه‌های مزمن پزشکی باشید، خطر ابتلا به آنفلوآنزا در شما افزایش خواهد یافت.

  چه زمانی واکسن بزنیم؟
به طور کلی، شروع فصل این بیماری، پاییز است و در اواسط تا اواخر زمستان به اوج می‌رسد و تا اوایل بهار  ادامه می یابد.به طور میانگین، فصل شیوع آنفلوآنزا تقریبا ۱۳ هفته طول می‌کشد. شیوع این بیماری معمولا در اواسط فروردین تمام می‌شود. بنابراین بهترین زمان برای تزریق واکسن قبل از شروع فصل شیوع آنفلوآنزا (پاییز و زمستان) است. با این‌ حال هر زمان که واکسن در دسترس قرار گرفت باید آن را تزریق کرد.

  در چه کسانی باید تزریق  واکسن را تکرار کرد؟
برای افراد بالای هشت سال، یک نوبت تزریق واکسن در هر سال  کافی است، اما در افراد زیر هشت سال چنان چه تاکنون دو نوبت واکسن آنفلوآنزا دریافت نکرده‌اند باید دو نوبت واکسن به فاصله‌ حداقل چهار هفته  دریافت کنند.

  چه افرادی نباید واکسن دریافت کنند؟
کسانی که در تزریق سال قبل به واکسن واکنش‌های جدی نشان داده‌اند نباید واکسن را دریافت کنند. کسانی که به تخم‌مرغ آلرژی  دارند هم باید  با احتیاط و با مشورت پزشک  واکسن تزریق کنند.

  چه واکسنی بزنیم؟
درصد زیادی از واکسن‌هایی که به کشور وارد می‌شوند از نوع واکسن آنفلوآنزای هلندی و فرانسوی هستند. طبق توصیه‌های سازمان بهداشت جهانی، بهترین واکسن در دسترس‌ترین واکسن است.

  اگر واکسن کرونا زدیم،واکسن آنفلوآنزا بزنیم؟
طبق توصیه های به روز شده  از سوی  مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا  (CDC)، بیماران می توانند واکسن کووید 19 و واکسن آنفلوآنزا را در یک جلسه دریافت کنند. پیش از این، CDC توصیه می کرد که افراد واکسن کووید19 خود را به تنهایی دریافت و حداقل دو هفته قبل یا بعد از ایمن سازی علیه کووید19 برای واکسیناسیون دیگر برنامه ریزی کنند.سازمان بهداشت جهانی می‌گوید، هنگامی که واکسن ها به طور همزمان تزریق می شوند شبیه به زمانی است که هر کدام به تنهایی تزریق شوند.البته این سازمان توصیه می کند، اگر تزریق واکسن های دیگر همزمان با واکسن های کووید19 صورت گیرد، باید محل های تزریق حداقل یک اینچ (2.5 سانتی متر) از هم فاصله داشته باشد.

 خبرگزاری ایرنا به نقل از منابع آگاه گزارش داد :در یک حمله تروریستی در زاهدان تعدادی از تروریست ها به سمت یک کلانتری حمله کردند و آن را به رگبار بستند.براساس این گزارش در این عملیات تروریستی تعدادی از نیروهای انتظامی کلانتری  و عابران مجروح و به بیمارستان های زاهدان منتقل شدند.گفته می شود افراد مسلح ضمن به رگبار بستن کلانتری همچنین تعدادی کوکتل مولوتف به سمت کلانتری پرتاب کردند. به گفته استاندار سیستان و بلوچستان در حادثه تروریستی زاهدان 19 نفر کشته و 20 نفر مجروح شدند.این در حالی است که فرمانده اطلاعات سپاه استان سیستان و بلوچستان توسط تروریست ها  به شهادت رسید.یک نمازگزار در گفت و گو با خبرنگار ایرنا اظهار کرد:  تعدادی از نمازگزاران  بعد از اقامه نماز به سمت کلانتری ۱۶  هجوم بردند و با اتوبوس به دیوار کلانتری زدند و قصد تخریب دیوار و ورود به کلانتری را داشتند که موفق نشدند و تنها بخشی از دیوار تخریب شد. همچنین در میدان کشاورز و بازار مشترک و جمعه بازار چند لاستیک و سطل زباله آتش زده شد. یک نانوایی در نزدیکی خیابان جام‌جم زاهدان نیز هدف هجوم اغتشاشگران قرار گرفت.همزمان،امام جمعه اهل سنت مسجد مکی زاهدان گفت:  مردم سیستان و بلوچستان به ویژه شهرستان زاهدان فریب شایعات دشمنان را نخورند و با حفظ آرامش به حل مشکلات پیش آمده کمک کنند. به گزارش ایرنا، مولوی عبدالحمید اسماعیل زهی عصر جمعه در مصاحبه ای تلویزیونی  با شهروندان زاهدان اظهار کرد: حادثه پیش آمده بسیار تلخ و ناگوار است و این حادثه باید بررسی شود تا مشخص شود چه دست هایی در کار بوده که حادثه امروز(دیروز)  در زاهدان به وجود آمده است.شیعه و سنی در کنار هم سال‌هاست که در استان زندگی می‌کنند و وقایع رخ داده دست عوامل نفوذی دشمن بوده است.از   نیروهای امنیتی و انتظامی استان درخواست می‌کنیم که با عوامل اغتشاشات با قاطعیت برخورد کنند. مولوی اسماعیل‌زهی،امام جمعه اهل سنت زاهدان گفت:حادثه تیراندازی در زاهدان باید بررسی شود تا مشخص شود چه دست‌هایی در کار بوده، دشمنان قسم خورده، اهداف خاصی دارند تا از شرایط بحرانی سوءاستفاده کنند، مردم با اقداماتی نسنجیده، فرصت سوءاستفاده به دشمنان را ندهند تا این موضوع باعث برادرکشی و متشنج ‌شدن منطقه نشود.شورای تامین استان سیستان و بلوچستان از مردم خواسته به شایعات شبکه‌های ضدانقلاب بی‌توجه باشند . در همین‌حال مدرس خیابانی، استاندار سیستان‌وبلوچستان با بیان این‌که کسانی‌که قصد تصرف پاسگاه را داشتند تروریست بودند افزود: این افراد در ادامه اقدام به آتش‌زدن اموال عمومی کردند و چند فروشگاه زنجیره‌ای را غارت و به آتش‌کشیدند.

سیدخلیل سجادپور- جوان موتورسواری با مشاهده یک کودک که با برادر کوچک تر وی گلاویز شده بود، ناگهان آتش خشم وجودش را فراگرفت و با ضربه لگدی که بر پیکر کودک 11 ساله فرود آورد حادثه هولناکی را در مشهد رقم زد.
به گزارش اختصاصی روزنامه خراسان، اوایل شب دوشنبه گذشته در حالی که تعدادی از اهالی روستای مارشک در مسجد روستا بودند برخی از کودکان و نوجوانان نیز در بیرون از مسجد با یکدیگر بازی می کردند. در اثنای همین بازی های کودکانه و در یک لحظه دو کودک 10 و 11 ساله با یکدیگر گلاویز شدند، به طوری که گویی در تشک کشتی با هم سرشاخ شده اند. «بنیامین» (کودک 11 ساله) که جثه ای بزرگ تر از «سعید» داشت تلاش کرد تا او را روی زمین بیندازد. هنوز درگیری کودکان در میان نگاه های  دیگر هم سن و سالان خودشان ادامه داشت که ناگهان جوان 22 ساله موتورسوار در حالی از راه رسید که یکی از بستگانش نیز بر ترک موتورسیکلت او نشسته بود. وحید ( جوان موتورسوار) وقتی برادر 10 ساله اش را  دید که زیر دست و پای «بنیامین» قرار گرفته است، شعله های خشم از وجودش زبانه کشید. او بی درنگ از روی موتورسیکلت پایین آمد و در حالی که موتورسیکلت را به ترک نشین می سپرد به یاری برادرش رفت و با لگدی که بر پیکر بنیامین 11 ساله زد، به این درگیری کودکانه پایان داد، اما در همین هنگام پاهای «بنیامین» شل شد و زانوهایش روی زمین قرار گرفت. هنوز پیشانی کودک بی گناه به زمین نرسیده بود که ناله اش سکوت را شکست.
گزارش روزنامه خراسان حاکی است «وحید» نیز که برادرش را از زیر پیکر کودک 11 ساله بیرون کشیده بود، دوباره در مقابل چشم شاهدان عینی، سوار بر موتورسیکلت شد و به همراه «ح» از محل گریخت. اهالی محل با دیدن این صحنه دلخراش، به یاری بنیامین آمدند و او را روی زمین دراز کردند، ولی کودک 11 ساله حال وخیمی داشت. این گونه بود که دقایقی بعد امدادگران اورژانس هم از راه رسیدند و پیکر نیمه جان «بنیامین» را به بیمارستان طالقانی مشهد انتقال دادند، اما تلاش های کادر درمان برای نجات این کودک به نتیجه نرسید و او جان خود را از دست داد. ساعتی بعد ماموران پاسگاه انتظامی سد کارده، ماجرای این حادثه هولناک و تاسف‌بار را به قاضی ویژه قتل عمد اعلام کردند و به این ترتیب با حضور شبانه قاضی دکتر صادق صفری در مرکز درمانی، بررسی های قضایی در این باره آغاز شد. با توجه به اهمیت و حساسیت موضوع، بی درنگ گروهی از کارآگاهان ورزیده اداره جنایی پلیس آگاهی خراسان رضوی نیز با دستور مقام قضایی وارد عمل شدند و این گونه دامنه تحقیقات به محل گلاویزی دو کودک کشید.
دقایقی بعد و با اظهارات برخی از شاهدان عینی، دستور دستگیری «وحید» (جوان موتورسوار) صادر شد و نیروهای پاسگاه انتظامی سد کارده، متهم 22 ساله را در منزل مسکونی دستگیر و به مقر انتظامی منتقل کردند.
متهم این پرونده که دیگر مقابل قاضی ویژه قتل عمد قرار گرفته بود در بازجویی ها مدعی شد: من وقتی برادرم «سعید» را دیدم که با «بنیامین» درگیر است بلافاصله آن ها را از هم جدا کردم چرا که «بنیامین» خودش را روی برادرم انداخته بود و نمی توانست نفس بکشد. من هم زمانی که «بنیامین» را بلند کردم و «سعید» را از زیر دست و پاهای او بیرون آوردم، فقط با دستم او را هل دادم و گفتم «گم شو!» ولی هیچ ضربه ای به او  نزدم!
بنا بر گزارش خراسان، در پی اظهارات متهم 22 ساله که با حضور کارآگاهان تا پاسی از شب ادامه یافت، قاضی شعبه 208 دادسرای عمومی و انقلاب مشهد دستور داد تا وی برای انجام بازجویی های تخصصی در اختیار گروه ویژه کارآگاهان دایره قتل عمد پلیس آگاهی قرار گیرد.
طولی نکشید که بررسی های کارشناسی با شیوه فنی به سرپرستی سروان «اسماعیل عظیمی مقدم» در پلیس آگاهی آغاز شد و متهم این پرونده به وارد آوردن ضربه ای با لگد به کودک 11 ساله اعتراف کرد. او گفت: وقتی دیدم «بنیامین» برادرم را می زند، در یک لحظه نتوانستم خودم را کنترل کنم و لگدی بر پیکر او زدم ...
بنا بر گزارش روزنامه خراسان، تحقیقات پلیس در پرونده مرگ مشکوک این کودک 11 ساله در حالی با دستورات ویژه و راهنمایی های قاضی صفری ادامه دارد که بررسی های دقیق پزشکان قانونی برای تعیین علت مرگ وی آغاز شده است. به همین دلیل و تا تشخیص علت دقیق مرگ، متهم 22 ساله با صدور قرار قانونی در بازداشت به سر می برد.

اختصاصی خراسان

در طلوع سومین روز ماه ربیع‌الاول و به نشانه پایان عزاداری‌های ایام محرم و صفر، پرچم سیاه گنبد منور رضوی با پرچم سبز مزین به آیه شریفه «نصر من‌ا... و فتح‌ قریب» تعویض شد. به گزارش آستان‌نیوز، این مراسم صبح جمعه با حضور جمعی از خادمان و زائران برگزار و با برافراشته شدن پرچم سبز بر فراز گنبد منور حضرت رضا(ع)، پایان عزاداری ماه‌های محرم و صفر اعلام شد. در این مراسم ذاکران اهل‌بیت(ع) به مدیحه‌سرایی پرداختند و خادمان نیز طبق آیینی دیرینه، مراسم تعویض پرچم را برگزار کردند. همواره در ایام سوگواری و به نشانه عزا، پرچم سیاه بر فراز گنبد رضوی برافراشته می‌شود که طولانی‌ترین زمان در اهتزاز بودن این پرچم، دو ماه محرم و صفر است. پرچم سیاه عزاداری این دو ماه در سومین روز از ماه ربیع، مصادف با پایان سومین روز شهادت امام رضا(ع) تعویض و پرچم سبز جایگزین آن می‌شود.

هادی محمدی – اوضاع مذاکرات و احیای برجام این روزها خوب پیش نمی‌رود و به رغم از سرگیری رایزنی‌ها در مسئله پادمان با آژانس بین المللی انرژی اتمی، چشم‌انداز روشنی برای احیای برجام قابل ترسیم نیست. واقعیت این است که از وقتی ایران، آخرین پاسخ خود به آمریکایی‌ها را داد، در مذاکرات وقفه ایجاد شد. در واقع آن ها پاسخ روشن و صریح و مستقیمی ندادند و صرفا چند بار و با واسطه از تمایل به احیای برجام گفتند و توپ را در زمین ایران انداختند و برای مقصر جلوه دادن ما تلاش کردند. از حرف‌های اخیر امیرعبداللهیان  نیز چنین استنباط می‌شود که آمریکایی‌ها در برخی زمینه‌ها اقداماتی انجام دادند ولی هنوز کافی نیست. در حالی که از طرف دیگر آمریکایی‌ها مدعی هستند که تفاهم در دسترس نیست و در زمان نزدیک، مذاکرات به جایی نخواهد رسید؛ برخی این موضوع را به انتخابات آمریکا و سرزمین‌های اشغالی ارتباط دادند و معتقدند که آمریکایی‌ها در حال خریدن وقت هستند تا به زمان انتخابات برسند. اگر هم همه شرایط برای حصول توافق فراهم شود، بعید نیست که قبل از انتخابات نیز به نتیجه برسند.برخی دیگر از تحلیل گران اما معتقدند که آمریکایی‌ها خواهان موکول کردن مذاکرات به بعد از انتخابات میان‌دوره‌ای آمریکا هستند.نکته دیگری که نباید نادیده گرفت، سفر محمد اسلامی رئیس سازمان انرژی اتمی کشورمان به اجلاس عمومی آژانس در وین است. وی  ضمن سخنرانی در این اجلاس، با مدیرکل آژانس رایزنی کرد. این موضوع به این معناست که علاوه بر گفت‌وگوهای ۱+۴ در ارتباط با آژانس، مسائل پادمانی و دیگر موضوعات، یک ریل موازی به عنوان گفت‌وگوهای مستقیم با آژانس به وجود آمده و ایران نیز در این گفت‌وگوها اظهار علاقه و تمایل خود را درخصوص پاسخگویی به آژانس نشان داده است.این علاقه‌مندی از طرف ما وجود دارد ولی در طرف مقابل نیز آژانس باید به نداشتن برخورد سیاسی با این موضوع متعهد باشد.دراین میان و در وضعیت پیچیده فعلی مذاکرات هسته ای ، به نظر می رسد واسطه های خارجی  نیز به ویژه کشورهای دوست با ایران و آمریکا هم فعال شده اند و سعی دارند با تماس های تلفنی یا رد و بدل کردن پیام نقشی در باز شدن گره مذاکرات داشته باشند . روز گذشته وزیر خارجه ایران که در نیویورک به سر می برد با وزیرخارجه عمان تماس تلفنی داشت و از جمله درباره مذاکرات هسته ای نیز رایزنی کرد. همچنین حسین امیرعبداللهیان در گفت وگو با ایرنا با بیان این که بعضی از وزیران خارجه تلاش کردند در ماه های گذشته پیام هایی را از طرف آمریکا به ایران منتقل کنند و برعکس، گفت: فواد حسین وزیر امور خارجه عراق نیز حامل پیام آمریکا بود. از سوی مقابل پایگاه اینترنتی «واشنگتن فری بیکن» مدعی شد که مقام‌های ارشد دولت آمریکا طی یک جلسه توجیهی محرمانه به کنگره آمریکا اطلاع داده‌اند که مذاکرات غرب با ایران برای احیای برجام به بن‌بست رسیده است. «دارل عیسی» نماینده جمهوری ‌خواه کالیفرنیا در این باره گفت: «دولت دو هفته پیش تصور می‌کرد که به توافقی دست یافته است اما اکنون می‌دانند که معامله‌ای در کار نیست و کار دیگری هم نمی‌شود کرد چرا که تمام راه‌ها را رفته‌اند و ایران قصد ندارد معامله کند». به گفته دارل عیسی، مشکل اصلی در جریان این مذاکرات، تحریم‌های مرتبط با تروریسم علیه ایران و هم‌پیمانان آن است و تهران امتیازاتی در این زمینه  می‌خواهد که نه جمهوری ‌خواهان و نه دموکرات‌ها حاضر به پذیرش آن ها نیستند.همچنین «رابرت مالی» نماینده ویژه دولت آمریکا در امور ایران اذعان کرد که هیچ تضمینی نمی‌توانند بدهند که رئیس جمهور آینده این کشور از هر توافق احتمالی با ایران خارج نشود.همزمان وزارت خزانه‌داری آمریکا روز پنج شنبه در بیانیه‌ای اعلام کرد: ۱۰ شرکت و یک کشتی را به بهانه تسهیل صادرات نفت ایران در فهرست تحریم قرار داده است. اعمال تحریم های جدید علیه صادرات نفتی ایران نیز مطابق با همان منطق ناکارآمد دولت ترامپ در زمینه موثر بودن تحریم های گسترده و به اصطلاح فلج کننده در تغییر رفتار ایران و قبول خواسته های آمریکا صورت گرفته است. به ویژه این که پاسخ ایران به پیشنهادهای واشنگتن برای بازگشت به برجام، موجب ناامیدی مقامات دولت بایدن درباره عدول تهران از خواسته های منطقی و قانونی اش شده است.

 نگرانی‌های والدین هر بار بعد از این که خبرهایی درباره دستگیری یک آزارگر کودکان و چگونگی رسیدن به اهداف شوم و پلیدش در رسانه‌ها منتشر می‌شود، به اوج خود می‌رسد اما  متاسفانه معمولا با این تصور که امکان ندارد چنین اتفاقی برای فرزند ما بیفتد، آن را سرکوب می کنند و به فراموشی می‌سپارند. به تازگی کودک‌آزاری در حالی بازداشت شد که قصد اغفال یک نوجوان  را داشت. ماجرا این‌طور بوده که چند روز پیش، پدری به کلانتری مراجعه کرده و به یکی از افسران پلیس گفته: «مدتی بود فرزند 16 ساله‌ام دچار نوعی افسردگی شده بود به طوری که نه تنها گوشه‌گیری می‌کرد بلکه رفتارش هم به کلی تغییر کرده بود. به همین دلیل به ماجرا حساس شدم و احتمال می‌دادم که او از موضوع دلهره‌آوری رنج می‌برد اما جرئت بیان آن را ندارد. این‌گونه بود که به اتفاق همسرم پیگیر علت افسردگی و تغییر رفتار فرزندم شدیم و به گونه‌ای پنهانی با یکی از دوستان نزدیک او به گفت‌وگو پرداختیم و دلیل تغییر رفتار پسرم را از او جویا شدیم اما ناگهان «س»(همکلاسی پسرم) از راز وحشتناکی پرده برداشت که من همچنان حیران و متعجب به او می نگریستم. «س» به من گفت که در موسسه آموزشی، مسائل غیراخلاقی و زشتی رخ می‌داد اما هیچ‌کدام از ما جرئت نداشتیم برای دیگران یا اعضای خانواده آن‌ها را بازگو کنیم. مربی آموزشگاه ما را آزار می‌داد و حتی زمانی که خانواده‌اش در منزل نبودند، هرکدام از بچه‌ها را به خانه‌اش می‌برد و ....» در همین اتفاق تلخ، اگر آموزش‌های خودمراقبتی والدین به کودکان درست بود و اولین بچه‌ای که مورد آزار قرار گرفته بود به والدین اطلاع می‌داد، فرد آزارگر نمی‌توانست به سوء استفاده‌اش ادامه دهد. واضح است که وقتی ما فرزندمان را با آموزش‌های صحیح در برابر چنین اتفاق‌هایی ایمن کرده باشیم، احتمال تکرار چنین حوادثی به شدت کاهش می‌یابد. اما والدین باید برای آموزش خود مراقبتی فرزندشان چه کنند؟ اگر بچه‌شان از مورد آزار و اذیت‌قرارگرفتنش خبر داد، باید چه واکنشی داشته باشند؟ نشانه‌های کودکی که مورد آزار قرار گرفته، چیست؟ در این پرونده، می خواهیم به این سوالات پاسخ دهیم.

ممنوعیت رازداری و درک مفهوم اندام‌خصوصی
اولین و مهم‌ترین گام برای جلوگیری از بروز آزار جنسی، پیشگیری است که با آموزش صحیح فرزند توسط والدین محقق خواهد شد
مصطفی نجمی | کارشناس‌ارشد روان‌شناسی

 برخی والدین به اشتباه تصور می‌کنند که در آموزش تربیت‌جنسی کودکان(با هدف خود مراقبتی و پیشگیری از آزار جنسی )، به کنش و عملکرد جنسی پرداخته و همین موضوع باعث بیداری جنسی و ایجاد سوالات مکرر در ذهن کودکان می‌شود. در صورتی که در تربیت‌جنسی کودکان نیازی به ورود به مسئله کنش جنسی نیست چراکه اساسا کودکان(به‌ویژه قبل از سن پیش دبستانی) به این آموزش نیاز ندارند. نکته جالب توجه این است که ما برای آموزش تربیت جنسی اغلب به آموزش مدون و کاملا از پیش برنامه‌‌ریزی شده‌ نیازی نداریم چرا که کودکان در هر دوره سنی نیاز به آموزش جنسی را با گفتار و رفتارهای خود مطرح می‌کنند و این جاست که والدین باید آمادگی لازم را به منظور مواجهه مطلوب با این موقعیت‌ها به دست بیاورند.
آموزش خودمراقبتی به فرزند با رفتارهای غیرمستقیم
والدین با رفتار و گفتار‌شان می‌توانند خودمراقبتی را به فرزندشان آموزش دهند. به‌طور مثال، والدین با جدا کردن اتاق خود از کودک، حریم خصوصی شان را رعایت کنند و به طور غیرمستقیم ‌به او بفهمانند که اگر بخواهد به اتاق خواب آن‌ها بیاید، باید اجازه بگیرد و پدر و مادر هم اگر بخواهند به اتاق او بروند، باید در بزنند تا او با مفهوم حریم‌خصوصی آشنا شود. کودک باید بفهمد قسمتی از بدن و پوشش من، مهم است و دوست نداریم که کسی غیر از خودمان ببیند. این مسئله را بچه‌ها در رفتار ما باید یاد بگیرند. حتی پوشش والدین هم در خانه به همین دلیل بسیار مهم است و یک نوع آموزش رفتاری به کودک می‌دهد. ما با پوشش‌مان به کودک آموزش می‌دهیم که کدام قسمت‌ها از بدن، خصوصی است و بچه‌ها می‌فهمند کسی نباید به آن‌ها نگاه کند. همچنین برای رفتن به سرویس‌بهداشتی یا حمام ، زمانی که بچه‌ها توانایی استفاده از مکان‌ها را دارند مثلا یک بچه 3 یا 4 ساله، باید مفهوم اندام خصوصی و پوشاندن آن از چشم دیگران را یاد بگیرد.
توجیه کودک درباره ممنوعیت رازداری در این ماجرا
والدین باید بر اساس سن کودک و درک او توضیح بدهند که بخشی از بدن ما، جزو اندام خصوصی محسوب می‌شود و هیچ فردی در هیچ شرایطی حق تماس و دست زدن یا لمس آن‌ها را ندارد. حالا اگر فردی به هر دلیلی این کار را انجام داد، بچه باید به والدین اش اطلاع بدهد. همچنین ما باید کودک را توجیه کنیم که مفهوم رازداری در این زمینه، هیچ جایگاهی ندارد. بچه‌هایی که مورد آزار قرار می‌گیرند، یا از سمت فرد آزارگر تهدید می‌شوند یا به کودک می‌گویند که این موضوع رازی است بین من و تو که دیگران نباید از آن مطلع شوند. در این زمینه والدین باید کودک را روشن کنند تا او حتما موضوع را بدون ترس از این که مواخذه شود به والدین اطلاع دهد.

زنگ‌ های خطر و رفتار اصولی با کودک آزاردیده
نشانه‌های کودکان آزاردیده، متفاوت و گاهی پنهان است؛ از اشتباهات رایج و آسیب‌زای والدین در مواجهه با کودکان مورد آزار قرار گرفته، چه می‌دانید؟

دکتر فریده ناصری | روان‌شناس کودک

آزار جنسی و تجاوز به کودکان، فصل مشترک‌شان این است که ارتباطی بدون رضایت طرف ها برقرار شده اما آسیب‌هایش از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. آسیب‌های تجاوز چون خشونت در آن بالاست، نشانه‌هایش هم واضح‌تر است و کودک به‌شدت افسرده و پرخاشگر خواهد شد و علایم آن بسیار واضح است اما در بحث آزار جنسی، این‌طور نیست. یکی از علت‌هایی که آزار جنسی متاسفانه خیلی سخت و دیر لو می‌رود، این است که برخی کودکان به دلیل  سن و ...  خیلی آزرده خاطر نمی‌شوند چون درک درستی از آن ندارند. البته همین فرد در سنین بالاتر احساس مورد سوء استفاده قرار گرفتن می‌کند که برایش خطرناک خواهد بود. بنابراین ما بعد از آزار جنسی با کودکی مواجهیم که علایمش برای والدین خیلی واضح نیست و دقت بیشتری می‌طلبد.

علایم هشداردهنده کودکان آزاردیده
از آن جایی که این کودکان یا نوجوانان دچار سرخوردگی‌های فراوان می‌شوند و گاه عواقب روحی و جسمی آن تا مدت‌ طولانی اثرات سوئی را بر فرد باقی می‌گذارد، لازم است که والدین با علایم هشداردهنده کودکان آزاردیده آشنا باشند. انزوا، افسردگی، پرخاشگری، زودرنجی، افت تحصیلی برای دانش‌آموزان، بی‌علاقگی به محیط و اشخاصی که در آن کودک مورد بزه(آسیب) قرار گرفته است، می‌توانند علایم آشکاری از بروز این رفتار باشند.
عواقب کنجکاوی و مدیریت‌نکردن هیجانات
اما چنان چه این عمل اتفاق افتاده، بعد از مورد آزار قرار گرفتن برای جلوگیری از تکرار و درمان روحی فرد آسیب‌دیده باید کاملا سنجیده اقدام شود. روش برخورد اولیه والدین با این قضیه بسیار مهم است. به محض این که والدین متوجه آزار جنسی فرزندشان می‌شوند، اشتباه رایج‌شان این است که به شدت کنجکاو می‌شوند و نمی‌توانند هیجانات خود را مدیریت کنند که انصافا هم مدیریت این کار سخت است. اما فشاری که والدین تجربه می‌کنند به کودک منتقل می‌شود، این‌که پدر و مادری با گریه از کودک می‌خواهند که ماجرا را توضیح دهد و سوالات جزئی و زیادی در همان لحظات اولیه بعد از مطلع‌شدن از ماجرا از کودک می‌پرسند. بعضی رفتارها ازسمت والدین، آسیب این ماجرا را بیشتر خواهد کرد. بنابراین باید حتما از مشاوران کودک در این حوزه کمک گرفت. کودک در این مواقع نباید بازجویی شود. بعضی والدین در این مواقع، بچه‌ها را سرزنش می کنند، محدودیت ایجاد می‌کنند و ... که نه تنها مشکل را حل نمی‌کند بلکه با مقصر جلوه دادن خودشان، زمینه افسردگی و اضطراب شدیدتر‌شان را فراهم می‌کنند. بنابراین والدین بدون هیاهو و جنجال و با پذیرفتن این خطا به عنوان عملی که کودک یا نوجوان در شروع و ادامه آن نقش نداشته‌، باید برخورد کنند. همچنین باید توجه داشت سریع به مراجع ذی‌صلاح و قانونی برای جلوگیری از تکرار و شیوع این عمل با مشخصات فرد بزهکار مراجعه کرد.

چرا پسرانِ آزاردیده
سکوت می‌کنند؟
 وقتی درباره قربانیان «آزار جنسی» صحبت می‌کنیم، به‌طور پیش‎فرض منظورمان «زنانِ» آزاردیده است. آزار جنسی، طبق تعریف «عملی است با ماهیت جنسی که در آن فرد یا افرادی با تعرض به شخصیت یک فرد، خواستار دریافت التفات جنسی یا تحقیر جنسیتی با توسل به آزار کلامی می‌شوند. ایسنا». در نتیجه هرکسی، با هر سن‌وسال و جنسیتی ممکن است مورد آزار جنسی واقع شود. پس چرا جز در معدود مواردی که خبر تجاوز به پسران ازسوی رسانه‌ها اعلام می‌شود، چیزی در این‌باره نمی‌خوانیم و نمی‌شنویم؟

عوامل زمینه‌ساز آزار در پسرها
آزار جنسی در پسرها هم از سوی مردان و هم از جانب زنان اتفاق می‌افتد. با این‌حال خانواده‌ها اغلب این واقعیت را فراموش می‌کنند و توجه شان صرفا معطوف به تنها نگذاشتن فرزند دخترشان با مردان است. از طرف دیگر در سیستم تربیتی غالب در جامعه ما، پسرها باید اجتماعی و مستقل بار بیایند، البته این ها ویژگی‌های مثبتی هستند اما وقتی با این تصور همراه می‌شوند که پسرها نیازی به نظارت و کنترل ندارند، آن‌ها را آسیب‌پذیر می‌کند. در این سیستم تربیتی، باور کلیشه‌ای «پسرها قوی‌اند» هم مزید بر علت می‌شود تا آن‌ها را دربرابر تجربه آزار، بیش از آن‌چه در ذات خود این تجربه نهفته است، خلع سلاح کند. پسرها با این تصور و توقع بزرگ می‌شوند که موجوداتی قوی و قدرتمند هستند؛ باوری که گرچه ظاهرا امتیاز محسوب می‌شود ولی می‌تواند در تجربه آزار از دو نظر، آسیب‌زا باشد. اول این‌که پسران خطر را از خودشان دور بدانند و از موقعیت‌های بالقوه تهدیدآمیز دوری نکنند. دوم آن‌که وقتی درمعرض آزار قرار می‌گیرند، هویت‌ و خودپنداره‌شان را زیرسوال فرض کنند؛ «تو چطور پسری هستی که نتونستی جلوی این اتفاق رو بگیری؟» پسرها ممکن است در مدرسه (از سوی هم‌مدرسه‌ای‌ها) آزار ببینند. مراکز آموزشی دیگر و مراکز ورزشی هم موقعیت هایی است که به خاطر خوش بینی و اعتماد خانواده ها و نبود آموزش بستری برای این اتفاق تلخ هستند.

بایدونبایدهای رفتاری والدین با کودک آزاردیده
دامنه تأثیرگذاری تجربه آزار، طولانی‌مدت است و نمی‌توانیم توقع داشته‌باشیم با چند جلسه تراپی و چند ساعت حرف زدن در خانه، قضیه به‌سرعت رفع‌ورجوع شود. قابل‌درک است که شما و فرزندتان تمایلی به مرور موضوع و ادامه پیدا کردن وضع نداشته‌باشید اما معنی‌اش این نیست که بعد از پشت‌سر گذاشتن روزهای پرالتهاب اولیه به کمک درمانگر متخصص، همه‌چیز فوری به حالت عادی برگردد.
فرزند شما ممکن است تا مدت‌ها با عوارض جسمی و روانی آزار درگیر باشد، برای کاستن از فشار روانی خودتان در چنین شرایطی، بهتر است تجربه آزاردیدگی فرزندتان را با دوست و آشنا درمیان نگذارید. حفظ حریم شخصی فرزندتان اهمیت زیادی دارد، بنابراین برای گذر از این روزهای سخت، موضوع را با یک درمانگر ماهر درمیان بگذارید. در موارد این‌چنینی بنا به تشخیص روان‌شناس ممکن است به جلسات گروه‌درمانی ارجاع داده شوید. در این شرایط می‌توانید احساس درک‌شدگی و همدردی را از کسانی دریافت کنید که بعدها هیچ مواجهه‌ای با آن‌ها نخواهیدداشت. احساس آزردگی و کلافگی شما کاملا طبیعی است ولی مراقب باشید که درنتیجه این احساسات به فرزندتان برای مواجه شدن با موضوع یا فراموش کردنش فشار نیاورید؛ «ما کلی راجع به این موضوع حرف زدیم»، «سعی کن فراموشش کنی» و مانند این‌ها فرزندتان را وادار به سرکوب کردن احساساتش می‌کند و سرکوبی به‌معنای حذف تجربه ناخوشایند از ذهن نیست بلکه آن را به لایه‌های عمیق‌تری از روان پس می‌راند که باعث می‌شود بعدها دسترسی به آن و تلاش برای حلش به‌مراتب دشوارتر شود.
 تجربه اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) در بین کودکان و بزرگ سالان آزاردیده، رایج است؛ بازگشت به ماجرا و مرور آن، کابوس، اضطراب شدید و بروز افکار ناخوشایند از علایم  PTSDاست که می تواند بعد از یک تأخیر چندهفته‌ای یا چندماهه شروع شود. صبوری شما و همراهی با فرزندتان در تمام مراحل درمان دارویی و روان‌شناختی به او کمک می‌کند مسیر بسیار دشوار پیش رویش را با آسیب کمتری طی کند.